1. Informácie o osobe, u ktorej sa vyskytlo podozrenie na nežiaducu príhodu
V záujme objektívneho zhodnotenia vášho hlásenia na podozrenie na nežiaducu príhodu, zanechajte prosím svoje kontaktné údaje a budete bezprostredne kontaktovaný našim odborníkom
Vyplňte aspoň jeden z troch nasledujúcich údajov (tieto údaje nebudú spájané s vyššie uvedeným prípadom, slúžia len pre spätné kontaktovanie našim odborníkom na zistenie prípadných ďalších informácií).
2. Informácie o zdravotníckej pomôcke (podozrivej z vyvolania nežiaducej príhody)
Zaškrtnutím políčka nižšie poskytujete spoločnosti WALMARK, a.s., so sídlom na adrese Oldřichovice 44,73961 Třinec, IČO: 00536016 (ďalej len WALMARK) súhlas so spracovaním vyššie uvedených osobných údajov. Tieto údaje sa spracovávajú na základe Vášho súhlasu, ktorý poskytujete dobrovoľne a ktorý môžete kedykoľvek zadarmo zrušiť.
Podrobnejšie informácie o spracovaní osobných údajov nájdete v Zásadách ochrany osobných údajov.